TÔI CÓ THỂ ĐI ĐẾN ĐÂU ĐỂ CHĂM SÓC SỨC KHỎE?
Mạng Lưới Các Trung Tâm Y Tế Valley Health Plan.  Valley Health Plan có một số trung tâm y tế cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần thiết cho quý vị. Là một hội viên của Valley Health Plan (VHP), quý vị chọn một bác sĩ VHP.  Các bác sĩ VHP làm việc khắp nơi trong Hạt Santa Clara.  Các lần khám bệnh sẽ được tài trợ 100% qua VHP. Muốn có danh sách các trung tâm y tế của chúng tôi và danh sách các Bác Sĩ Chính mà quý vị có thể chọn, xin gọi Dịch Vụ Hội Viên tại số 408.885.4760 hoặc 888.421.8444 (miễn phí) hoặc đến địa chỉ trên mạng của VHP www.valleyhealthplan.org.

Tôi Phải Đến Bệnh Viện Nào? Là hội viên của Valley Health Plan, bệnh viện của quý vị là  Santa Clara Valley Medical Center (SCVMC). SCVMC tọa lạc tại 751 S. Bascom Avenue, San José.

Khi Có Trường Hợp Khẩn Cấp ... Tôi Phải Làm Gì ? Trong trường hợp khẩn cấp, gọi 911. Quý vị nên đến Phòng Cấp Cứu của Santa Clara Valley Medical Center để được điều trị. Nếu không thể đến SCVMC một cách an toàn, quý vị nên đến phòng cấp cứu nào gần nhất.

CHỌN BÁC SĨ CÁCH NÀO
Một Bác Sĩ Cho Quý Vị  Bác sĩ của quý vị, tức là Bác Sĩ Chính (PCP), đóng vai trò chính yếu trong việc chăm sóc sức khỏe cho quý vị, và là bác sĩ riêng của quý vị.  Bác sĩ của quý vị sẽ giới thiệu quý vị đến bác sĩ chuyên khoa khi cần. 

Tôi Chọn Hoặc Thay Đổi Bác Sĩ Cách Nào? Quý vị có thể chọn bác sĩ (PCP) trong phạm vi Mạng Lưới VHP. Nếu không chọn, quý vị sẽ được VHP chỉ định một bác sĩ.  Quý vị có thể thay đổi bác sĩ bất cứ lúc nào bằng cách gọi Dịch Vụ Hội Viên của VHP, số  408.885.4760 hoặc 888.421.8444 (miễn phí). Quý vị có thể lên mạng, địa chỉ www.valleyhealth.org để xem danh sách Bác Sĩ Chính.

GỌI AI
Dịch Vụ Hội Viên của Valley Health Plan.  Quý vị có thể gọi Dịch Vụ Hội Viên của VHP, số  408.885.4760 hoặc 888.421.8444 (miễn phí) nếu có bất cứ câu hỏi nào về quyền lợi bảo hiểm sức khỏe, hoặc cần trợ giúp về bất cứ việc gì liên quan đến bảo hiểm sức khỏe.

Cần Làm Hẹn? Nếu quý vị muốn làm hẹn với một Bác Sĩ Chính (PCP) tại một địa điểm Valley Health Center, xin gọi Valley Connection, số 888.334.1000 (miễn phí).  Muốn làm hẹn với các PCPs khác, gọi số điện thoại của nơi bác sĩ đó làm việc, các số điện thoại này có ghi trong danh sách Bác Sĩ Chính (PCP). 

Cần Cố Vấn về Y Khoa? Gọi Valley Connection, số 888.334.1000 để nói chuyện với một Y Tá Cố Vấn. Quý vị có thể gọi Y Tá Cố Vấn 24 giờ trong ngày, 7 ngày trong tuần. Y Tá Cố Vấn có thể cố vấn về y khoa và hướng dẫn quý vị những gì cần làm.
 
KHIẾU NẠI CỦA HỘI VIÊN
Tại Valley Health Plan (VHP) chúng tôi hãnh diện là một chương trình chú trọng vào quyền lợi của hội viên.  Chúng tôi đề nghị quý vị cho phép Dịch Vụ Hội Viên giúp quý vị giải quyết các vấn đề quý vị quan tâm.  Quý vị có thể gọi Dịch Vụ Hội Viên của VHP, số  408.885.4760 hoặc 888.421.8444 (miễn phí), từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 9:00 giờ sáng - 5:00 giờ chiều.  Quý vị có thể yêu cầu lập hồ sơ Khiếu Nại chính thức cho quý vị, hoặc quý vị có thể tự điền đơn Khiếu Nại và nộp cho VHP.  Quý vị có thể lấy mẫu đơn Khiếu Nại qua VHP, tại bệnh viện hoặc văn phòng bác sĩ của quý vị.  Gởi đơn Khiếu Nại của quý vị về địa chỉ Valley Health Plan, Attention: Grievance Department, 2325 Enborg Lane, Suite 290, San Jose, CA 95128.  Hoặc quý vị có thể gởi đơn Khiếu Nại trên mạng lưới, địa chỉ http://www.valleyhealthplan.org.

ĐƯỜNG DÂY TRỢ GIÚP CỦA CHƯƠNG TRÌNH Y TẾ ĐIỀU QUẢN (DMHC).
“Chương Trình Y Tế Điều Quản California” là nơi có trách nhiệm kiểm soát và duy trì các quy luật của các chương trình chăm sóc sức khỏe.  Nếu có điều gì than phiền về chương trình bảo hiểm sức khỏe, quý vị nên gọi chương trình bảo hiểm của quý vị trước tại số 408.885.4760 hoặc 888.421.8444, và làm theo thủ tục khiếu nại của chương trình bảo hiểm trước khi liên lạc với sở y tế. Lập thủ tục khiếu nại sẽ không gây trở ngại gì đến bất cứ quyền hạn pháp lý hoặc biện pháp giải quyết nào quý vị có thể nhận được. Nếu cần giúp đỡ về một sự khiếu nại khẩn cấp, một sự khiếu nại không được VHP giải quyết thỏa đáng, hoặc một sự khiếu nại đã quá 30 ngày chưa được giải quyết thì quý vị có thể gọi sở y tế để nhờ giúp đỡ.  Quý vị có thể đủ điều kiện để yêu cầu một cuộc Duyệt Xét Y Khoa Độc Lập (IMR). Nếu đủ điều kiện để có một IMR, tiến trình của IMR sẽ cung cấp một sự duyệt xét khách quan về một quyết định y khoa mà chương trình bảo hiểm đã đưa ra liên quan đến sự cần thiết của một dịch vụ hoặc một sự điều trị được đề nghị, hoặc về một quyết định tài trợ cho sự điều trị có tính cách thí nghiệm hoặc nghiên cứu, hoặc về một sự tranh cãi về chi phí của các dịch vụ điều trị cấp cứu hoặc khẩn cấp.  Sở y tế có số điện thoại miễn phí (1.888.HMO.2219) và đường dây TDD (1.877.688.9891) cho những người khiếm khuyết về nghe và nói.  Địa chỉ trên mạng http://www.hmohelp.ca.gov có mẫu đơn khiếu nại, đơn xin Duyệt Xét Y Khoa Độc Lập (IMR)  và các chỉ dẫn.
Gọi 911 trong trường hợp khẩn cấp.